本院医保号：21110130，自2015年11月23日起，可接待医保患者就医结算。

　　患者须选定“北京清华长庚医院”为医保定点医院（急诊不受限）。

　　常见问题答疑如下：

　　1、为什么必须选定我院为定点医院才能走医保？

　　依北京医保相关规定，参保人门诊就医时必须到本人选定的定点医院、

　　我院目前不是A类定点医院，所以参保人必须先选定点

　　2、如何查询已选医保定点医院？

人社局热线12333	手机APP“北京社保”
人社局网站（需注册）	微信公众号“北京社保中心”
医保自助查询机@各家定点医院

　　3、本地医保患者如何变更医保定点医院？

　　在职人员：单位人事部门统一变更，或自行去社保所办理

　　退休人员、城镇居民：就近的社保所申请变更

　　“一小”人员：①学校和幼托机构办理参保手续者→通过学校或幼儿园变更； ②在街道社保所参保者→去社保所申请变更

　　公费医疗：由单位与医院签订合作协议而定，单位统一改/增定点医院

　　新参保人员：直接填报“北京清华长庚医院”即可

　　变更时间：每月5-25日间可办理医保定点医院变更手续，变更成功24小时后生效。

　　4、门诊特殊病如何办理？

　　选定北京清华长庚医院为特病定点医院者，看特病时，请在就诊前主动告知接诊医生。

　　北京清华长庚医院目前可开展的特病病种为：再生障碍性贫血、血友病、肾透析、恶性肿瘤放化疗

　　1）初次特病就诊请到相应专科门诊领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”

　　2）请专科医生填写诊断等相应栏位

　　3）持该单至本院门诊大厅一层13号柜台（医保咨询）盖章

　　4）持该单至医保关系所属区县医保中心盖章，并由其录入医保信息系统，一般1-5个工作日后便可生效并享受特病待遇。

　　5、异地医保病患如何办理异地长期居住就医备案？

　　异地医保病患系指社保关系在异地、本人在北京长期居住的病患

　　1）从其社保关系所在地领取/下载就医审批表（或备案表等同类文书）

　　2）我院本院门诊大厅一层13号柜台（医保咨询）审核盖章

　　4）按该表要求至相关部门盖章、审批

　　审批通过后，在我院急诊就诊或住院发生的费用由患者全额垫付，至其社保关系所在地手工报销。

　　6、 公费医疗病患如何就医？

　　由单位与医院签订合作协议而定，由单位统一安排改/增定点医院；由于各家公费医疗单位政策不同，具体修改定点医院的办法还需与单位相关负责人员确定。

　　结算时，需主动告知收费人员公疗身份，才能变更、列印“公费医疗”身份的收据

　　目前清华大学师生在我院就医，无法回校报销。

　　7、新农合病患如何就医？

　　新农合参保人员在我院结算时主动告知收费人员新农合身份，就医费用需由病患先全额垫付，持收据、清单等文件至新农合管理中心手工报销。（本院的新农合定点资质还在申请中）

　　8、哪些情况不能刷卡实时结算？

　　以下身份均须病患全额缴付，之后依相应政策手工报销：未定点我院、不在红名单、读卡异常、生育产检、未带卡、临时卡、公费医疗、新农合、异地医保。

　　9、医保患者门诊就诊流程

　　第一次持医保卡/临时卡来院就医的患者，必须先至挂号柜台绑定身份，并主动出示社保卡/临时卡。否则当次费用按自费结算。

　　

　　10、医保患者急诊就诊流程

　　

　　急诊病患不受定点医院限制，持社保IC卡可直接实时结算。

　　1）急诊就诊：护士分诊→(初诊建档)→柜台挂号→主动出示社保卡/临时卡→急诊暂缴→看诊→凭卡结算→离院

　　2）急诊转留观：结清急诊费用→留观暂缴→办理留观→柜台暂押社保卡或临时卡→留观治疗→结算+退卡→离院

　　3）急诊转住院：结清急诊/留观费用→办理入院手续@急诊批价柜台→办理住院→住院暂缴→柜台暂押社保卡或临时卡→住院治疗→结算+退卡→离院

　　11、医保患者住院就诊流程

　　门诊转入院的患者 持入院通知单，至住院中心，主动出示社保卡或临时卡，办理相关住院手续；住院期间，社保卡或临时卡暂押住院中心柜台，出院结算后退还。结算需3个工作日。

　　未带社保卡的患者 务必于入院后的三天内（出院之前），将社保卡补交至住院中心柜台，否则本次的住院费用需您全额垫付结算，后至医保中心手工报销。