清华长庚医院7月14日电（通讯员 刘珊珊）颈椎病是最常见的退行性疾病之一，据统计，全国近1.5亿人患有此病。脊髓型颈椎病是颈椎病的分型之一，也是最严重的颈椎病类型，近日，北京清华长庚医院神经外科治愈一例重度脊髓型颈椎病，患者和家人送来锦旗点赞医术。

　　患者就是天通苑社区的居民，1个月前右手麻木、无力到难以写字的程度，近20天逐渐出现左手麻木和双脚踩棉花感，近10天出现后背部麻木刺痛等症状。经神经内科武剑主任看诊，初步诊断为颈椎病合并脊髓病变。经与神经外科会诊，王劲副院长根据病人的查体以及影像判读，并再结合患者以往的病史，判断患者为严重颈椎病，颈椎间盘突出和骨赘压迫脊髓严重，累及颈3-4和颈4-5两个节段，只有通过手术切除突出的椎间盘和骨赘才能恢复神经功能。

术前颈椎MRI：颈3-4，颈4-5椎间盘突出

　　经与家人沟通确认，最终王劲副院长与神经外科王贵怀主任为患者制订了手术方案。术中通过O-Arm导航系统定位，显微镜下经颈前路C3-4，C4-5零切迹椎间融合术，即通过颈部皮纹切口，逐层分开颈部肌肉的间隙，到达颈椎间盘的位置。在高倍显微镜下，使用超声刀，微创磨钻，显微器械等切除突出的椎间盘和骨赘，解除脊髓和神经的卡压，然后重建椎体高度。术后，患者恢复良好，3天出院回家。

术后颈椎正侧位X线：颈3-4，4-5零切迹椎间融合器植入后位置良好

　　据王贵怀介绍，脊髓型颈椎病，是由于颈间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄，脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍者。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。值得注意的是，临床中常常遇到颈椎病合并脊髓病变时，有时很难诊断是否合并脊髓肿瘤或者脊髓炎，所以需要神经内科、神经外科医师联合诊断。手术治疗是颈椎病最重要的治疗方法之一，最大的风险是损伤脊髓和神经。北京清华长庚医院神经外科团队通过显微镜下利用显微器械﹑超声骨刀等精细操作，充分磨除骨化或增生，充分解决脊髓和神经的卡压，以小创伤，将疗效提高到最大。

（编辑 韩冬野）