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护理部接受北京市医管局和护理质控中心护理安全(不良)事件专项检查

  清华长庚医院10月20日电  为落实医管局绩效考核工作安排,了解医院护理安全(不良)事件的上报和管理情况,北京市医管局和北京市护理质量与控制中心联合对市属医院护理安全(不良)事件上报及整改情况开展督导检查工作。

  2015年10月14日在北京市质控中心张老师的带领北京市5位护理专家对我院护理部进行了护理安全(不良)事件上报及整改情况的专项检查。中午一点左右6位专家莅临我院,护理部沈犁副主任及护理品质管理委员会刘虹督导和蔡娟护理长进行全程接待。6位专家参照《三级综合医院评审标准实施细则》、《北京市卫生和计划生育委员会关于加强护理安全(不良)事件报告及管理的通知》,从我院2015年第一季度、第二季度的出院病历中选取17份上报病历及随机抽取65份病历进行现场检查,主要查看护理安全(不良)事件中压疮的上报情况和漏报情况,以及对已经上报的压疮和管路滑脱的原因分析及整改情况。

  专家们认真查阅每份病历,经过了3个多小时的检查,最后专家组经过讨论,对我院查核结果进行反馈。质控中心的专家们充分肯定了我院的成绩,一致认为作为一家刚开业不到一年的新医院,我院护理部对不良事件的管理非常重视,从开院后就能够积极与医管局及北京市护理质控中心进行对接;对我院的护理不良事件日常提报工作也进行了充分的肯定。同时,质控专家们对我们存在的问题如护理记录的连续性不够,护士对护理措施及达到的效果描述不具体,压疮的面积记录方法不一致,压疮的转归及发展的记录不完善之处给予了指导。在检查的过程中也发现护士对于一些不太明确的内容有漏报的现象。总之,专家们给我们提出了很多的宝贵的意见、建议和改善工作、提高效率、提升质量的方法,以利于我院护理部更好的管理护理安全(不良)事件。  

  专家反馈完毕后护理部沈犁副主任对各位专家提出的宝贵意见和建议表示由衷的感谢。沈副主任表示,北京清华长庚医院新开院不久,对接医管局的许多事情都在逐步学习和改善中,感谢医管局和北京市质量控制中心对我们的关心和指导,这样的检查也为我们创造了与医管局其他医院交流和学习的机会,并表示我们会对此次检查的问题进行逐一分析和改善,提高我院的护理不良事件的提报率和改善率。

  

  检查结束后专家们在护理部刘虹督导的陪同下一起参观了一号楼,加深对我院基础设施的了解,专家们对我院的环境、设施、人员的精神面貌及发展前景都有的很高的评价。

  通过这次检查,护理部看到了自身的不足,在10月15日召开的护士长大会上对此次不良事件的查核结果进行了逐项反馈,将问题一一进行分析和解读,明确了正确的描述及记录方法,对护士长的日常质控提出了具体的要求。护理部也将以此为契机,提高护士的风险意识,对不良事件的确认、提报的及时性、以及护士长的日常质控能力等方面加以提升,切实通过有效的护理质量安全管理提升护理服务品质。(护理部质量管理委员会供稿)