随着医学和护理学的发展，针对慢性病和特殊疾病的个案管理照护模式已经成为一项重要的工作策略，个案管理师的角色、功能及定位已被更多业内认可。为进一步推动个案管理模式，让更多的行业专家了解个案管理，培养个案管理师人才，北京清华长庚医院护理部借鉴台湾长庚医院个案管理的经验，于2017年9月25日-9月29日成功举办了第三届个案管理师全国理论培训班。此次培训班邀请两岸个案管理领域专家及澳大利亚护理循证专家来院授课与交流，来自北京、山东、厦门、重庆、广西、西藏、河北、四川、山西、河南、南京等全国各地多个专科领域的医生、护理人员及主管等60多名人员参加了此次培训学习班。

　　北京清华长庚医院总执行长郭明和莅临本次培训班开幕式并致辞，针对我院目前开展的各专科的个案管理模式给予了高度的肯定。护理部沈犁副主任在开幕式感谢院方及受邀授课专家对本次培训班的支持，同时欢迎全国各地学员到我院参加个案管理培训学习，希望通过精心的课程设置和充分的讨论交流，学员能够领会个案管理的先进理念与方法，从而推动各地个案管理发展。

　　为深入学习个案管理模式及作业开展，本次培训班共安排了持续5天的理论授课，特别邀请了来自台湾林口长庚医院的个案管理师王昭慧督导和林玉芬护理长进行授课，两位老师为我们详细介绍了个案管理的概念、个案管理的管理流程、专业发展、个案管理师的角色以及个案管理师的培养及评核，让培训班学员们对个案管理有了初步的认识、熟悉了个案管理的模式，了解到个案管理是一种多学科参与的照护方法，需要个案管理师拥有丰富的工作经验，良好的沟通技巧，通过对病患的评估、计划、实施、评价、反馈的过程，使病患得到系统化、个性化的照护。两位老师的授课为整个培训班的课程做好了理论铺垫，激发了学员对个案管理理念的浓厚兴趣和极大的学习热情，现场展开了踊跃提问和热烈讨论。课后，两位台湾专家到现场了解了我院个案管理门诊，针对目前开展的个案管理临床作业进行了现场指导，与信息管理处一起探讨个案管理的资讯系统的持续开发，提出了宝贵的意见。

　　除邀请到台湾个案管理专家外，此次培训班，我们也有幸邀请到来自澳大利亚格里菲斯大学护理和助产士学院的林凤芝教授，林教授在格里菲斯大学主要负责研究生的重症监护课程，在偱证护理研究方面有很深的造诣。她通过生动的案例，诙谐的授课方式为我们带来了先进的循证护理理念，通过讲授，让各位学员了解到作为个案管理师如何运用循证的方法来解决个案管理工作中遇到的问题，如何在开展工作中创造出积极思考，寻找根源的途径。

　　个案管理作为一种针对特定疾病、以病人为中心的协调性医疗服务模式，在我院已在多学科、多病种的管理中得到大力推广，为了让学员全面了解个案管理在各专科的开展模式，本次培训班还邀请了我院各专科专家进行授课，包括普外科、肾内科、血管外科、营养科呼吸内科、肝胆胰医学中心、心内科、内分泌科、儿科，康复科、信息管理处、医患办公室等专科、分别讲述了各专科个案管理团队的运作，阐述了个案管理多学科融合意义，让学员深入了解个案管理在疾病管理中的重要性。各位主任的精彩讲解，让学员懂得了作为个案管理师如何进行专科评估、如何进行精准数据的整合，让大家受益匪浅，真切体会到个案管理师是用一种高阶的、个性化的、合作性的、系统性的方法，为特殊病患提供系统的服务

　　护理部沈犁副主任向学员全面介绍了我院护理垂直管理的体系，让大家了解个案管理师在我院师怎样培养出来的。从规范化培训体系的构建、日常管理指标设置、评核体系的建立以及绩效指标设定原则等，全面系统的描绘了我院个案管理开展的成效。我院糖尿病个案管理师李彩宏、儿童哮喘个案管理师袁珂、心血管个案管理师刘福兰、乳腺癌个案管理师于俊平分别介绍了目前各专科个案管理实务开展状况，结合实例深入讲解了个案管理具体作业流程，临床专科作业开展、解答了学员最关心的个案管理临床作业层面的问题，分享各专科个案管理的初步成果及目前遇到的问题，并且提出了对未来工作开展的规划与展望。

　　强大的师资阵容，让我们的课堂坐无缺席，此次活动为发展延续护理，开拓护理在医疗服务领域的角色功能，探索护理新岗位的创新奠定了坚实的基础。课堂上，学员们认真仔细地听每位讲师讲课，积极参与互动，学习氛围浓厚。课间休息时，热情依然不减，和讲师们一起探讨不同专科个案管理的发展现状、未来规划以及面临的问题。

　　5天的理论授课结束后，为了检验培训学员的学习收获，护理部对学员进行了简短的测试；针对授课内容、会场安排、会务服务等方面，学员们也积极参与意见，平均满意度在95%以上，并且也为本次培训班提出了宝贵的建议。最后，由护理部沈犁副主任主持了此次培训班的闭幕式，为考核成绩合格的学员颁发本届个案管理师理论培训合格证书。随后全体学员参观了我院糖尿病个案管理门诊和儿科哮喘个案管理门诊，亲身感受个案管理门诊的规范化运作，获得了更直观的认识。

　　北京清华长庚医院护理部开展的个案管理模式是在不断借鉴台湾经验的基础上，结合大陆慢性病管理的现况及我院目前的疾病管理现状不断发展而来的，经过三年的运行，不断总结经验，不断创新，将个案管理模式深耕生根，个案管理培训班不只是学习相应理论，更重要的是将其应用到临床护理工作，不断发现问题，持续改进，最终做好慢病的管理工作。第三届个案管理全国培训班理论培训内容圆满结束了，为了让学员更深入的了解个案管理的临床实际运作，护理部将在10月9日到10月20日继续开展个案管理师临床实践培训，期待能够为学员提供更多的个案管理经验及交流平台，让更多的护理人员加入个 案管理团队，体现自身的专业价值和角色优势，更好的为病患服务！

　　本次个案管理师理论培训班得到了我院各医疗专科及相关行政部门的鼎力支持，再次深表感谢。