现代营养膳食指南推荐成年人每日热量的15-20%需要由蛋白质供应，蛋白质也是人体细胞的主要组成成分，参与体内许多如免疫反应等重要的生理活动，实现调节物质代谢、物质运输等生理功能，蛋白质是人体生命活动的重要物质基础。

　　但对肾移植患者而言，蛋白质分解代谢产生的代谢产物如尿素、肌酐、尿酸等过多容易加重肾脏负担，适当限制蛋白质的摄入有利于移植肾的恢复，延缓肾脏病的进展。

　　根据指南推荐，肾移植患者应根据eGFR的变化适当调整蛋白质摄入量。术后＞3个月病情稳定，推荐使用限制/低蛋白饮食方案，蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g·kg^-1·d^-1为宜，并可据情况补充复发α酮酸制剂。在一项长达12年的对照研究中也发现，限制蛋白质及钠摄入组（蛋白质0.8g·kg^-1·d^-1，钠3g/d）的预后好于非限制组（蛋白质1.4g·kg^-1·d^-1，钠5g/d）。

　　基于限制蛋白质饮食原则，我们推荐肾移植术后患者在饮食蛋白质总量固定的情况下，尽量多选择以优质蛋白质为主的食物。蛋白质的优劣主要由蛋白质组成成分中的氨基酸种类和含量决定。人体所需的20种必须氨基酸中，有8种人体无法自身合成需要从食物中获取。优质蛋白质含必须种类氨基酸丰富，种类齐全，比例适当，且易被人体消化吸收，利用率高。

　　动物性食物及大豆制品都属于优质蛋白质类食物，如禽畜肉（蛋白质占比20-25%）、蛋类（蛋白质占比13%左右）、奶类（蛋白质占比3%左右）、黄豆坚果类（蛋白质占比15-30%左右）。而我国日常膳食中的主食谷物类为植物蛋白非优质蛋白，蛋白质含量一般在8-10% ，由于摄入量多也是每日蛋白质的重要来源。蔬菜水果水分含量较高，蛋白质、脂肪含量偏低，不作为日常蛋白质来源食物。

　　计算每日蛋白质的摄入量=标准体重×0.6或0.8即可。一名标准体重为60公斤的肾移植患者，每日所需蛋白质量为36-48g，其中优质蛋白建议占比60-70%，其余由植物蛋白提供。

　　进行低蛋白饮食同时应坚持术后随访，监测营养状态指标如体重、皮下脂肪厚度、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等，积极与您的医生和营养师沟通饮食方案，以免发生营养不良。坚持低蛋白饮食需要您的积极配合与努力，坚持良好饮食习惯，改善营养状况，维持良好移植肾功能，提高移植后生活质量。