新闻链接：http://share.591adb.com/sharearticle/article/article_id/3685259/app_key/e70891ddafa5e012828c143390cdad9e

发布时间：2021-4-29

　　泌尿系感染是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。泌尿系感染是常见病、多发病，特别是女性，一生中有60%的可能会患上泌尿系感染。部分患者反复发作，各个年龄段都有可能，严重影响生活质量。

　　泌尿系感染中，急性尿道膀胱炎最常见，患者可有尿频、尿急、尿痛及腹部下坠疼痛的感觉，甚至出现肉眼血尿。但也有患者感染时尿路刺激症状不明显，特别是反复发作的患者，可能仅仅有腰酸、乏力、腿软等一些不典型的症状。

　　女性之所以容易发生泌尿系感染，主要原因有以下几方面：一、女性的尿道比较短而且宽，容易受阴道、肛门附近定植细菌的感染；二、性生活时容易受创伤而引起炎症，特别是性活跃女性；三、部分女性的处女膜上翻覆盖着尿道口的下半部分，形成尿道口梗阻综合征，排尿后总有部分尿液存留，细菌就容易在此滋生繁殖引起炎症；四、老年妇女因雌激素水平下降，外阴及阴道萎缩，局部抵抗力降低，容易引起外阴阴道炎及泌尿道感染；五、有些女性有憋尿的不良习惯，或者因为工作忙，为了减少上厕所而克制喝水，这都会增加泌尿系反复感染的机会；六、部分患者可能有一些基础性疾病，或者合并泌尿系统的复杂情况，如糖尿病、干燥综合征、肿瘤、留置尿管、肾结石、先天的泌尿系统畸形等；七、错误的抗感染治疗或者抗感染治疗不彻底，导致病菌残留，病情反复。

　　发生泌尿系感染要尽快治疗，特别是合并基础疾病、年纪较大的患者。如果治疗不及时，病情进展可导致发热、急性肾盂肾炎、肾周脓肿，甚至是尿源性脓毒症、休克等。

　　对于反复发作泌尿系感染的患者，以下几点要特别注意：第一，在就诊时请把有关病史，以及既往的用药史、疗效等告诉医生，以便医生为您制订更适合的治疗方案。第二，治疗一定要彻底，不能症状稍有好转便自行停药，按时随诊复查。第三，多喝水，不憋尿。第四，注意经期卫生，性生活后要立即排尿。第五，泌尿系感染的绝经后女性，除了使用抗菌药物外，还可根据情况适当加用雌激素外用治疗。第六，伴有泌尿道梗阻、先天性畸形或泌尿道结石的患者，应到泌尿外科就诊并及时处理。（作者 马序竹 北京清华长庚医院感染性疾病科主任医师）