清华长庚9月23日电（护理部 吕茵茵）为提升护理主管管理能力，凝聚护理人员向心力，9月12日-13日北京清华长庚医院护理部于长城脚下的清华大学博士生论坛基地，举办首届护理主管共识营活动，护理部共26名护理主管参加。

　　本次活动旨在通过护理主管能力的提升，带动基层护理人员学习提高业务能力，维护临床护理质量与安全。活动采用集中授课与分组讨论的形式，结合院外专家的专题讲课，参照我院总体规划及护理目标，针对开院至今临床护理质量及不良事件，以及医保通过后面临的护理问题等进行讨论，使护理主管对业务能力在临床中的有效应用达成共识。

　　9月12日活动邀请中华护理学会副理事长、北京大学第三医院护理部张洪君主任授课。张主任针对护理质量提升及护理长专业化管理两方面进行了详细且全面的阐述，分别从临床作业面与主管监控层面说明护理质量管理的重点，阐明护理质量管理一定要以专业为基础，作为护理基层主管，首先要做好专业，再从专业中不断进行护理质量管理及监控。护理长在管理中需要加强人力资源的能力建设，注重专科护士的培养，强调关键岗位的设定，同时护理长应做好常态化及规范化管理，逐步进入轨道管理，做好团队文化建设，从而以护理长的专业化管理全面提升护理质量，最终扩大护理专业在医疗行业的影响力。

　　医院党委副书记陈旭岩站在医师的角度，分享了自开院以来的心得与感悟，作为护理团队的中坚力量，护理长应思考如何提升护理人员的专业能力，更好地与医疗团队紧密配合，成为“医生离不开的人”，同时在精神层面上给予鼓舞，使大家更加明确开院初期坚持与坚守的意义所在。

　　周月红副总执行长首先向全体护理主管进行了医院整体规划介绍，从构建现代健康医疗服务体系、医学精英人才培养体系、精准医学创新和实践体系、现代医院管理运营体系等四大层面，对医院发展规划进行说明，为全体护理人员指明方向；随后沈犁副主任结合我院总体规划进一步解读了护理目标，包含护理服务模式、护理服务满意度、护理质量安全、专科护士培养，岗位创新、培养学术带头人、继续教育项目申报、护理科研及护理师资培养等九大方面，对护理服务、护理科研、护理教学等方面的全面提升进行了设想及概括，为全体护理主管明确了今后发展及努力的方向。

　　听取报告及说明后，参会主管们结合专题讲座、宣导内容以及目前在临床中面临的问题进行分组讨论，并对跨部门沟通案例进行了全面分析与反思。郭明和总执行长、周月红副总执行长及陈旭岩副书记分别在三个分会场中对讨论的内容给予针对性指导。

　　9月13日，三个分会场针对前一天讨论的成果进行了整理，并由组长进行汇报。

　　分会场一——病房护理与医师协调沟通问题

　　护理专业度的提升是以时间和经验累积形成的，一般医院3-5年形成，但因北京清华长庚医院环境特殊，需要在夯实基础的前提下，快速、稳步成长。各护理单元均有资深人员，可以善用资深人员，指导资浅人员学习重症病人的照护，培养人员学会使用护理程序的方法进行临床照护作业，为迎接为医保资质的来临做好准备。

　　人际关系的处理上应以适宜的态度与方法交流，更多的尊重与倾听、微笑与友善。尤其在与医师沟通时，用词委婉、意志坚定。要营造和谐的沟通文化氛围，让护士长成为医师最信赖的人，做到沟通无障碍。

　　日常工作中可通过交接班、科组会时多互动，尊重医生的专业学术指导，护理人员针对临床问题多请教，科室活动多邀请医生参加。医护之间相互尊重、平等相处，共同营造医护团队集体荣誉感，达成一荣俱荣、一损俱损的共识。现阶段，科室专科属性较多，可待科室专科属性明确后，医护共同开展团队建设，加强医护沟通。专业表现看护理，满意度看患者，力争成为让患者、医生信任的护理人员。

　　分会场二——门诊、手术、产房护理与医师沟通协作

　　应发挥在职护士、有经验护士的带教作用，可参考同侪医院设立“主管护士”并通过绩效挂钩形式，按照护理核心技术分层分级进行奖励，细化绩效分配机制，加强专科护士的培养与使用，以提升护理专业团队专业性

　　建立专科标准的SOP，使护理人员操作流程达成一致性，并制定相应的培训计划、落实考核，以达成质量控制标准化护理人员专业操作一致性。

　　目前手术器械包盘使用率不均衡、部分器械动用率和周转率不高，且手术接台时间。经讨论拟定手术室新护士先到CSR轮转熟悉器械包盘内容，手术前护士与医师沟通器械的使用情形。同时手术供应组后期以专案形式对手术器械包盘进行检讨。手术室护士与麻醉护士理清、梳理各部门的分工与职责，确定每个流程的时间点并加以管控。出现医疗流程不顺畅等相关问题，建议成立精益管理的改善小组，以利问题的高效解决。

　　针对如何提高薪资满意度，全院将重新盘点职务路线图，工资的增长与工作量及对医院的贡献有直接关系，基本工资不变的情况下主要依靠绩效的增长来体现。

　　门诊将检讨跟诊护士的定位与职责，使医院的效益最大化的原则下，合理运用人力。同时对跟诊护士进行定位，定岗，定薪，制定岗位职责，梳理合理需求，使医生对门诊工作和跟诊护士对岗位都能够满意。

　　目前我院护理长比较年轻，预见性不足，遇到问题自己不能及时解决。护理长应提升自身统筹安排能力，从挫折和问题中吸取经验，不断积累经验，同时要与问题相关部门及时沟通，加强自身成熟度的建设，积累经验。

　　分会场三——儿科、急诊、呼吸治疗、重症监护护理与医师沟通协作

　　护理长的岗位胜任力包含知识技能、个人特质、创新能力、管理能力、行为特征、服务导向等多个方面，但专业技术能力一定是最为基础及最为关键的，以专业性为基础，行政管理为指导是护理长岗位胜任力的重要组成部分。

　　现阶段如何快速提升现有护理长临床专业能力，提升岗位专业胜任力，单位内可以设定关键岗代班护理长，定期实行岗位轮替机制，由授权代班护理长完成科室行政相关管理，护理长定期承担临床照护作业，实际了解临床作业中遇到的问题，从实践中提升护理专业水平，把控临床照护质量，快速提升专科专业水平，提升岗位胜任力。

　　专科护士培养与应用，现阶段专科护士的培养重点集中在参加护理学会组织的专科护士培养上，但针对特殊科室如呼吸治疗科、儿科重症监护室、产房，更应以专科为北京设定院内专科护士的培养及考核标准，完成院内专科护士的认定。专科护士是科室的骨干，应承担对重点病人照护与指导，对专科新知识、新理论起到传授与教学作业，是医疗与护理的桥梁，其岗位应得到医生及护士的接受与认可，作为单位主管，应思考如何使用专科护士，使专科护士在科室中发挥重要作用。

　　跨部门沟通上，各部门都应建立以病人为中心的理念，出现问题换位思考，相互理解，先共同解决，再内部检讨，不可先推卸责任，应以事前沟通、团队协作、统一思想、平等文化为原则，时刻以解决病人问题为前提，有效沟通是跨部门问题解决的重要手段。

　　作为科室护理长除具备专业知识及管理能力外，还需要具备个人的特质，需要与各个部门沟通，解决突发事宜，与此同时，保持良好的心态，相互扶持，不断进步，以平和的心态去面对工作，加深自身成熟度，不断进步。

　　郭明和总执行长及周月红副总执行长听取分会场报告后，充分肯定了讨论结果，此次共识营圆满成功，达到结成共识，统一思想的目的。周副总指出遇到问题后，除了彻底分析原因外，更应对问题进行分类总结，梳理原因、持续改进、消灭问题。同时在人力资源管理上，更应了解部门人员特质，制定个性化的培养计划，在绩效分配上也应遵从科学、客观、公平、透明的原则。在我院员工满意度方面，期望护理主管要切实了解基层护理人员的心理状态，从医院着眼，加强文化建设，使护理人员在部门内满意度有所提升。

　　郭明和总执行长进行总结发言，护理主管是行政与医疗连接的纽带，有效沟通具有十分关键的作用，护理主管应以上率下，以身作则，在面临许多困难及不如意的情况下，减少抱怨、寻求解决问题的方法，传递正能量，从而提高员工工作满意度。

　　医院高度重视护理工作，本次护理主管共识营活动通过院领导的授课与指导，以及护理主管们对各种问题的深入探讨，明确未来发展方向，使大家对未来的工作更有信心。返回途中，目睹雄伟的长城，迷醉的花海，心情格外开朗、放松，护理部各级主管将带领全体人员以更好的精神状态迎接挑战！（编辑 南子钰）