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【爱耳日】耳科大夫:耳病有可能表现在鼻子上

  【编者按】2018年3月3日是我国第19次“爱耳日”。双耳是我们聆听世界、相互交流的重要窗口。然而,耳病和听力障碍的阴霾却笼罩着人们。据2010年全国残疾人抽样调查,我国现有听力残疾人2780万,居最常见的6种残疾之首。今年爱耳日的主题是“听见未来,从预防开始”,需要预防的耳病很多,清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科医师为耳病“划重点”。

  人体的耳朵和鼻子息息相关,中间有一条管道相通,即“咽鼓管”,这是正常耳朵与外界相通的唯一通道,其出口就位于鼻腔后部。因此,耳朵和鼻子无论哪个出了问题,我们都要警惕是不是受到了另外一方的影响。常见的情况是,孩子感冒了,鼻塞、炎症,却喊耳朵痛或听不到了。而当如下这种情况发生时,则需要警惕严重后果!

  举一个两岁睿睿的例子,她的爸妈发现,睿睿低头时,总能看到一些亮晶晶的液体从右鼻孔流出来。起初她爸妈以为是感冒流鼻涕,没有在意。直到有一天,睿睿突然发高烧到四十度。经当地医院检查后发现,睿睿得的是脑膜炎,而元凶就是鼻子里流出的清水。原来,这些水并不是鼻涕,而是脑脊液!

  经过当地医院的治疗,睿睿的脑膜炎逐渐好转,但是脑脊液的来源始终不能确定。经北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师伊海金诊断,睿睿的病根儿不在鼻子,而是在耳朵。经检查发现,睿睿患有罕见的内耳畸形,医学上称为Mondini畸形。由于畸形的存在,睿睿的颅骨有一个小洞,脑脊液顺此流到了耳朵里,并经过咽鼓管进入鼻腔,这才出现了脑脊液耳漏的现象。

  脑脊液耳漏唯一有效的治疗方法就是通过手术填补上颅骨的缺损。在麻醉科的支持下,伊海金带领耳科团队为睿睿实施了经迷路径路的修补术式,在显微镜下顺利找到睿睿颅底的缺口,取腹部脂肪将缺口封闭,清亮的脑脊液不再流出了。如睿睿这样的孩子和成人还有很多,临床误诊率较高。鼻子流出的“水”,请警惕耳朵的病!

 

新闻链接:http://www.btch.edu.cn/ksdh/zkb/ebyhtjwk/ysjs_ebhk/15968.htm