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幸运的清华长庚人?幸运眷顾的是实力与拼搏!

  北京清华长庚医院2月15日电(文章 南子钰)壬寅虎年春节联欢晚会的现场,随着魔术师的用力一抛,一轮幸运福盘旋转着向观众席飞去,只见人群中的他舒展手臂,稳稳一探,飞盘已握于手中。待他缓缓起身,摘下口罩回答魔术师问题时,我们惊喜地发现这位观众竟是中国工程院院士、清华大学附属北京清华长庚医院院长、我国著名肝胆外科专家董家鸿教授。

  反应敏捷、出手精准,这是优秀外科医生的特质,就在社会和医界纷纷称赞董家鸿身手不凡之际,清华长庚患者的感慨更令人动容。“董医生拿到了幸运福盘,但其实更幸运的是我们这些得到精心救治的患者。”刚刚手术后的张爷爷激动地讲到。

 

  “虎虎生威之年,我想将‘福运’送给每一个患者和家庭,祝福大家顺利恢复健康,重拾幸福。”董家鸿说道。“其实,患者和家庭幸运的背后,更多源自医生们的爱心奉献和常年苦心研习医术。新岁启迪,清华长庚人将竭力照护好每一位病患,呵护每一个家庭的幸福康泰!”

 

  15岁花季少女的幸运

  春节后的首个工作日,董家鸿就站到了手术台旁,那双接住“幸运”福盘的手,游走在血管之间,夜幕降临时,他和团队又成功地为两位重症肝病患者完成了高难度劈离式肝移植手术。其中救治的一位小姑娘刚刚15岁,春节前不远万里从新疆慕名而至。

  从外表看,迪迪(化名)与同龄人一样,活泼开朗,体能也不错。但其实,她的血脂指标高于正常值3倍以上,低密度脂蛋白指标高于正常值5倍,小小年纪已经出现了主动脉、冠状动脉粥样硬化表现。这是一种名为遗传性高胆固醇血症的罕见疾病,肝脏缺乏代谢胆固醇的能力,胆固醇便在血管中沉积,最终导致冠心病,随时可能猝死。治疗这种病的唯一方式就是肝移植,并且如果迪迪再拖下去,就需要联合心脏进行双器官移植。

  董家鸿带领医疗团队制定了周密的手术方案,决定进行劈离式肝移植,即将一个完整供肝劈成两半,移植给两名受者。经过术前三维定量化体积计算,迪迪年龄较小,左半肝即可提供她身体所需。手术开始,切取供肝、劈离供肝、修整供肝、切除病肝、供肝植入……移植手术团队驾轻就熟,关键难点在于肝静脉、门静脉和胆道的吻合,尤其是为了防止肝脏血液流出道狭窄,需要对肝静脉开口处进行特殊整形。

  董家鸿精准落刀、精致吻合,肝脏各大“通道”顺利重建,开放血流!看着新植入的肝脏慢慢恢复为充满生机的红,董家鸿长舒了一口气,迪迪已收获了这份“幸运”。

 

  年初一心梗大叔的幸运

  虎年第一天,家家户户都沉浸在拜年的热闹喜庆中,中午一顿好吃好喝是免不了。53岁的赵大叔(化名)就是喝完中午这顿酒后,突发胸痛,本想静卧缓缓能好,结果越来越严重,2小时后在朋友的陪护下由120紧急送入清华长庚急诊。

  接诊的宋开元医生立马完成心电图检查,明确诊断为急性右室下壁心肌梗死。时间就是生命,时间就是心肌。然而患者此时没有直系亲属,行政总值班果断签字抢救,立刻启动胸痛中心急性心肌梗死救治“绿色通道”!内科二线高博医生,心脏内科三线佘飞医师已经同时赶到急诊参与救治,与此同时通知心脏介入备班医师薛亚军、耿雨到位。患者完成核酸检测及肺部CT后,导管室已一切准备完毕,患者直接转入进行介入手术。术中医生从梗塞的右冠脉内抽取出大量血栓,冠脉恢复血流再灌注,患者转危为安,返回心脏重症监护室。从接诊赵大叔到冠脉血管开通,不到60分钟。

  心脏急症的救治是从院外到急诊室、导管室、心脏重症监护室,从行政协调到医疗救治的全链条、全流程、多方位协同配合的过程,这是考验一家综合性医院急救能力的关键环节。在和时间赛跑的战斗中,医务人员的医疗处置必须准确迅速,配合必须高效默契,正是这样的责任和担当才能给予守护的百姓们一份幸运与安心。

 

  车祸后老爷子的幸运

  “我太幸运了,赶上回家过年真好啊!”腊月二十八出院的李爷爷(化名)感慨道。就在半个多月前,70岁的他过马路时却被汽车当场撞飞。经当地医院检查,从颈椎第一节直到胸椎第二节全部骨折,其中人体脊柱最关键的颈椎第二节——枢椎粉碎性骨折。大面积骨折压迫脊髓,导致老人的四肢出现不完全性瘫痪。

CT可见多处颈胸椎骨折

  由于老人年事已高,发生骨折的位置又很棘手,加上有明确的脊髓损伤,一家人辗转多个医院都没能被收治,直至来到清华长庚神经外科。孙振兴医师接诊后,和科室医生张培海、荆林凯讨论,一致认为如果不能将患者断掉的脊柱重新扶直、固定的话,他根本无法翻身活动,随时有二次脊髓损伤加重的风险,届时面临的就是高位截瘫。而这个年纪的高位截瘫对老人意味着什么?神外团队决定挑战一把!

  风险最大的地方仍为枢椎,如果置钉固定时外侧穿多了,伤到枢椎侧方供应大脑25%血液的椎动脉,就会大出血;如果里侧穿多了就会损伤脊髓,术中就会造成高位截瘫。每个位置置钉的机会只有一次,在术中CT和神经导航系统的引导下,孙振兴团队凭借丰富的经验,准确果断操作,经过7个多小时奋战,成功为李老完成了脊柱多处骨折复位固定手术。

术后逐渐恢复的患者