北京清华长庚医院4月21日电 （通讯员 于悦超）“医疗是医疗，养老是养老，在实际的医疗过程中，我们要做的是如何更好地进行医养结合。这种基层医疗的工作思路，不失为可以向全国推广的一条可行性路径。”

　　养老院的“大红人”

　　王仲在养老院出诊

　　“嘿！王院您来啦！”

　　“有阵子没见到您了，帽子真漂亮！最近状态真不错！”

　　刚进入养老院大门的王仲，被家属和患者团团围住。作为清华大学附属北京清华长庚医院全科与健康医学部部长、全科医学科主任，王仲固定在每周四上午，都会到两个养老院的医院远程诊间坐诊。一路上，王仲都在不停地与院内的老人们打招呼，问候近期身体情况。“有些人不是每周都来看病，所以在路上碰到他们时，我都会格外留心问两句。”

　　王仲在养老院的办公桌

　　打开电脑，翻开笔记本，查阅检查结果和影像，开立药方和医嘱，这一系列的动作王仲已然非常熟练。听说王仲来了，好多人来到诊间，有坐轮椅的，不能讲话的，精神焦虑的。“血压什么时候最高？”“返粘液一天有几次？”王仲耐心地接待着一位位老人。尽管老人们病情多样，但只要一和王仲聊上两句，心里就会踏实很多，有的老人还会一直跟着王仲一直到他离开养老院大楼。为了照顾行动不便与生活不能自理的老人，结束诊间问诊后，王仲还会一间一间地“上门服务”，亲自为老人和家属解疑答惑，给出参考的治疗建议和方案。

　　王仲为老人做检查

　　“您还没坐下，名字我都写下来了。”王仲笑着对一位奶奶说到。奶奶今年80多了，身体并无大碍，但她告诉王仲，自己总是心情很烦躁，只有每周女儿打越洋电话的时候放一首音乐，跟着一唱心情就好些了。王仲安抚了奶奶的情绪，跟她聊了聊上世纪的歌曲史，鼓励她多听柔和的音乐，并尝试把唱歌发展成爱好。王仲起了个头，带着奶奶和她的老伴一起唱了《红军不怕远征难》。大家都唱得很高兴，唱完后，奶奶的老伴儿留下了几滴眼泪。

　　“住在养老院的老人很多儿女不在身边，有时他们想要的，是一个可以感情上能够沟通和倾诉的窗口。”王仲说，“要鼓励他们丰富精神生活，分散精力，鼓励他们‘装满’24小时。”

　　基层医疗不应该只是看病

　　“病无大小，基层医生更应该掌握综合能力，面对可能会出现的各种各样的问题。”王仲一边在两个养老院之间“赶场”一边说，“我们现在做的还不够。”

　　王仲介绍说，每次来养老院坐诊，他都会带着自己的电脑，通过VPN的授权，王仲在医院的系统里看结果，查病历，写医嘱，医院的同事能够实时查看到王仲登记的信息，并根据信息准备药品，下午就可以送到养老院，大大提升了诊治的效率。这套系统的完善，“得益于清华长庚对基层医疗的重视和支持，另一方面，我们也在积极探索更有利、更高效的模式，做基层医疗不应该只是做一个看病的专家。”

　　在业余时间，王仲也会思考许多问题：给养老院的老人们看病应该注意什么？什么是好的基层医疗？养老院作为一个缩影，能够为大的基层医疗环境折射出什么经验？“好的基层医疗应该是医养结合，医疗和养老两条腿走路。我时常提起一个概念，就是‘防老’。‘防老’要走在‘养老’的前面，这样在年龄大的时候，我们才能更好的生活质量。”王仲说到。

　　现在，北京清华长庚医院对昌平区所有卫生服务中心都开放了号源，卫生服务中心的病人若有需要可直接转到医院，医师在了解病情后进行治疗，后续还可以与卫生服务中心沟通，告诉他们针对这个病人医院做了什么，以后要注意什么。“这就是我们正在实践的精准转诊。既减少了中间不必要的程序，又能加快治疗的速度。”

　　结束了一上午的养老院问诊工作，王仲马不停蹄地赶回清华长庚开会。“中午要开一个基层医疗项目会，下午还要出门诊。”来不及吃饭，王仲再一次投入工作中，而这份对于基层医疗的思考和对待工作的热情，将伴随他一直走下去，永远都不会停止。