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器官移植

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器官移植

漏服、多服免疫抑制药物,怎么办?

  肾脏移植术后为了抑制移植物排斥反应,患者需坚持每天定时服用免疫抑制药物。但在长时间的服药中,难免会出现关于漏服、多服药等问题。

  建议首先应避免出现此类情况,患者可采用一些方法提醒自己服药情况:

  一:在预计服药时间及服药前10分钟、服药后10分钟分别设定闹钟,起到多次提醒效果,老年患者还可以让家属再次提醒。

  二:安排每日药盒或每周药盒,提前分装,服药错误一目了然。

  三:遵医嘱足量服药,不可自行增加或减少、停用药物的剂量。

  四:家中、外出旅游等应储备一个月左右药品,防止因缺药出现漏服情况。

  如发现免疫抑制药物漏服、多服,请及时联系您的主治医师,听从医师要求进行处理,可参考以下处理原则:

  药物种类

  漏服时间

  补服措施

  每日服用一次类药物

  如激素、西罗莫司

  0-12小时

  立即补服全量,下次照常服药

  12-24小时

  无需补服,下次照常服药

  每日服用两次类药物

  如CNI类、霉酚酸类、布雷迪宁

  0-4小时

  立即补服全量,下次照常服药

  4-6小时

  立即补服全量,下次服药减半

  6-12小时

  无需补服,下次照常服药

  如服药后出现呕吐现象,请对照下列情况处理:

  时间

  补服措施

  服药0-10分钟内呕吐

  加服全量

  服药10-30分钟内呕吐

  加服1/2药量

  服药30-60分钟内呕吐

  加服1/4药量

  服药60分钟后呕吐

  无需增加服药

  如短时期内出现多次漏服药物情况或剧烈呕吐,请尽快就诊,根据临床医生要求进行药物浓度,免疫功能等相应检查。

  如服药期间出现腹泻,由于腹泻可导致他克莫司的吸收代谢机制均受影响,浓度升高。在腹泻期间应增加监测血药浓度的频率,按临床医生要求进行免疫抑制剂的调整,直到腹泻情况好转,他克莫司血药浓度稳定。

  服用免疫抑制剂,是肾移植患者降低排异反应发生率最重要的措施,服药无小事,按时按要求服药应时刻牢记心中。