北京清华长庚医院2月24日电（护理部 王琳琳）为了培训护理人员在临床实际工作中发现问题、解决问题的能力，保证针对病人的护理计划、护理措施的落实与效果，提高临床护理品质及病人满意度，护理部在2017年度将全面开展护理教学查房活动。护理教学查房是以临床护理教学为目的、以病例为引导（case based study CBS)、以问题为基础(problem based learning PBL)、以护理程序为框架,PBL与病程相结合的护理查房，旨在培养临床护理人员理论与实践相结合的能力，并提高其临床综合素质。

　　为了让护理人员确实掌握教学查房的意义及流程，保证各病房开展教学查房的一致性，护理部于2017.2.17针对各位督导及全体护士长进行了第一次的教学查房培训，围绕教学查房的意义、如何开展教学查房及注意事项进行了详细的讲解。后期护理部还将分四个梯次对护理部讲师、临床带教老师及各科的护理骨干分别进行再培训。

　　经过前期的培训及试查房，2017.2.23下午在5A病房进行了第一次护理教学查房，5A病房护士长为主查人。由于是首次教学查房，这次查房也有着示范及教学观摩的目的，故5A病房部分护理人员、护理部副主任及各位督导、全体护士长近50人参加了此次查房。本次护理查房选取了呼吸内科比较常见的COPD病人作为案例。在查房前两天，护士长提前与病人进行了沟通，取得病人的同意和配合，并通知全病房护理人员。

　　查房当天，该病人的责任护士首先在讨论室根据病人情况运用护理程序进行病例报告，包括病人基本情况、疾病诊疗过程、护理问题、护理计划、已采取的主要护理措施及效果等；随后，到病人床旁结合专科特性对病人进行护理查体、评估，并与病人进行沟通，以确定病人当前存在的主要护理问题；最后回到讨论室进行问题讨论。5A病房所有参加查房的护理人员都积极参与讨论，各抒己见，再由护士长对整个查房内容进行评价及总结，部分其他科室护士长及护理部各位督导也对查房过程中存在的问题进行了补充指导和点评，并根据护理查房评分表从责任护士的仪表举止、查房准备、病例报告、护理查体、有效沟通，到主查人组织的问题讨论、总结指导等几个方面对整个护理查房进行评分反馈。

　　最后，护理部沈犁副主任对首次护理教学查房进行了总结，首先肯定了大家对于此次查房的高度重视及认真准备，强调护理查房的目的是为了让护理人员结合实际病人，通过与病人的全方位沟通、协调与统筹，动态评估和解决病人个体问题，增强护理人员全责护理能力，即为病人提供整体性、连续性、协调性、个体化的护理。使病人参与到护理计划中，根据护理评估来制订个体化的护理活动，真正实现以病人为中心，提高临床照护品质及病人的居家照护能力。所以各科室要坚持执行护理查房制度，不断提高护理人员整体性综合照护能力。

       查房结束后，5A病房的护理人员表示，这种查房形式可以对专科知识有更加深入的学习，而且结合实际病人运用护理程序的查房方法使学习起来更加直观、具体，易于掌握。同时，通过护士长针对临床常见问题进行的统一纠正、指导，并与大家分享专科护理的前沿理念和发展，使病房护理人员了解本专业最新发展动态。

　　护理部对于本次教学查房进行了全程录像，后期会根据录像回放及评分表结果对本次查房效果进行总结反馈，以利持续改进。

　　根据护理部2017年的教学查房安排，自2017年3月起，各护理单位将参照此次查房模式每月自行组织护理查房，护理部将对各单位执行情况进行抽查指导；同时，也将隔月组织各专科轮流进行护理教学查房，并对护理查房进行制度化管理。