很多人做常规心电图时一切正常，可一到日常生活中就频繁出现心慌、胸闷、胸痛，这究竟是怎么回事？

答案或许藏在动态心电图（Holter） 里。动态心电图就像一位24小时贴身的“心电侦探”，能连续记录你吃饭、睡觉、工作时的心脏电活动，帮医生捕捉那些“转瞬即逝”的异常。

动态心电图和常规心电图有什么区别？

常规心电图好比照相机，记录时间仅10秒左右，相当于给心脏“拍张快照”，很容易漏掉偶尔发作的问题；而动态心电图就像一部摄像机会连续记录24-48小时，最多可延长至7天，相当于给心脏“拍部电影”，能完整捕捉到你在不同状态下的心律变化。

哪些人需要做动态心电图？这几类情况别忽视：

· 反复出现心慌、心悸，感觉心脏“跳得乱”“跳得快”或“漏跳”，往往常规心电图查不出原因；

· 偶尔发作胸痛、胸闷，尤其在活动后加重，怀疑与心肌缺血有关；

· 已确诊心律失常（如房颤、早搏），需要评估发作频率、严重程度，或监测治疗效果；

· 装了心脏起搏器后，定期复查起搏器工作是否正常；

· 有不明原因的头晕、眼前发黑甚至晕厥，怀疑心脏相关问题的。

影响动态心电图结果的3件事要注意：

1. 别碰“干扰源”：检查期间避免靠近强磁场设备，比如磁共振、微波炉、大型发电机，也别用手机长时间贴在记录仪上，这些会让心电信号“变乱”。

2. 别沾水：可以像平时一样吃饭、散步、上班，但别做剧烈运动（如跑步、游泳），也别洗澡、出汗太多——记录仪和电极片不能沾水，一旦脱落要及时去医院重新贴。

3. 做好“活动日记”：医生会给你一张纸，让你记录每天什么时候吃饭、睡觉、工作，以及出现心慌、胸痛的具体时间和当时在做什么。这张纸能帮医生精准对应“异常心电”和“生活场景”，判断症状是否和心脏问题直接相关。

最后要提醒的是，别自己对着报告看到“早搏次数”就慌神。动态心电图报告需要专业心内科医生解读，医生会结合你的症状、病史和其他检查结果，综合判断是否需要治疗，以及用什么方式治疗。

如果你的心脏总在“悄悄报警”，常规检查又查不出问题，可以到医院做进一步的检查，通过动态心电图早捕捉、早明确，让心脏更安心。（作者：李丹A00707 / 审稿：薛亚军）