3月3号是第二十七个全国爱耳日，同样也是元宵佳节，我们都说正月十五闹元宵，但是闹元宵的过程中您可要悠着点，因为过大的声音对于耳朵带来的可能是不可逆的伤害。今年爱耳日主题是“全民科学爱耳，共护听力健康 —— 安全用耳、健康成长”，特别关注儿童听力。您知道闹元宵过程中哪些行为会对听力造成损害吗？哪些异常提示耳朵出现了问题？《我爱问医生》为您邀请清华大学北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任医师 李欣跟您说说：元宵闹起来，耳朵爱下去

1，为什么儿童听力更容易造成损伤？

首先因为儿童耳道更短、更窄，这也就造成了声音直接冲击到鼓膜。成人耳道长，能自然衰减一部分音量，但孩子耳道短、窄，声音几乎不衰减，同样音量，孩子耳朵里的实际声压更大。

其次儿童鼓膜更薄、更脆弱，孩子鼓膜薄、弹性大，对强声、持续声更敏感，导致更容易被震伤、疲劳。

再次儿童耳蜗毛细胞还在发育，更加脆弱，而成人毛细胞已经成熟，相对耐造一点。毛细胞是不可再生的，内耳负责听力的毛细胞，人一生就这么多，一旦受损，无法修复。

最后儿童听觉中枢没发育好，更难感知 “太吵了”。孩子不知道什么是 “危险音量”，常常把音量开到最大，等觉得吵、疼时，其实已经受伤了。

2，使用耳机应该注意什么？

由于我们耳朵里的毛细胞，会被 “长时间 + 大音量” 活活累死、烫死，而且不可再生，所以要控制使用时长及音量大小。

音量：不超过 60% 音量。

最简单判断：你和孩子在同一房间正常说话，能听清，就说明音量安全。

时间：每次不超过 30 分钟。

一天累计不超过 1 小时，听网课尽量用外放，别用耳机。

耳机类型：优先头戴式，少用入耳式

入耳式离鼓膜最近，最伤耳，头戴式更安全。    特别提示：儿童使用耳机最好音量 ≤ 50%，每次 ≤ 30～50 分钟，一天总时间 不超过 1 小时。

3，儿童最常见的听力损伤因素有哪些？

. 烟花爆竹、礼炮

瞬间音量可达140～160 分贝，直接震伤鼓膜、毛细胞。孩子离得近，一次就可能永久性耳鸣、听力下降。建议燃放时远离10 米以上，捂住孩子耳朵，或戴儿童耳塞/ 耳罩，并且不要让孩子自己拿、自己点。

高分贝玩具

喇叭、声光枪、电动玩具等贴近耳朵时可达110～130 分贝，孩子喜欢贴耳朵听，最伤耳。建议买玩具先听声音，太刺耳直接pass，能关声音就关，能调低就调低，并且喇叭口不要对着耳朵。

商场、游乐场、电影院、早教班等环境音嘈杂的环境

环境噪音长期85 分贝以上孩子耳朵持续疲劳，慢慢损伤听力。建议不要在吵闹区久待，嘈杂环境里别再戴耳机或佩戴降噪耳机，带婴儿去影院、演出尽量不坐前排或音响附近。

家里的 “隐形噪音”

吸尘器、吹风机、破壁机、音响开很大，孩子在旁边玩，耳朵也会长期受刺激。建议使用大功率电器时让孩子远离，家用音响不要开最大声。

中耳炎、感冒、腺样体肥大等疾病

很多疾病容易被当成 “小毛病”，实则最伤听力，例如：感冒→中耳炎→积液→听力暂时下降，反复发炎可变成永久性听力问题。建议感冒后注意：听不清、喊不应、总掏耳朵等表现，如果出现及时就医。平时孩子不要平躺喝奶、呛奶，如果出现中耳炎一定要彻底治好，别随便停药。

用力掏耳朵、进水、外伤

棉签、挖耳勺戳到鼓膜 可能导致鼓膜穿孔，耳朵进水发炎可能影响听力。建议尽量不掏耳朵深处，游泳/ 洗澡戴耳套，进水及时侧头擦干。

4，儿童听力是否有问题，有简单自测方法吗？

叫名字经常没反应

看电视 / 手机声音越开越大

说话不清楚、发音差，比同龄孩子晚

上课注意力差、听不清、总问 “啊？”

经常捂耳朵、说耳朵疼、耳朵闷

睡觉不安稳，夜里总抓耳朵

出现以上任意一条，都建议去医院做听力检查。

5，针对不同年龄段的孩子，有哪些个性化的听力保护建议？

0～3 岁幼儿：防巨响、防中耳炎、防外伤

4～12 岁学龄儿童：控耳机、避噪音、早筛查

13～18 岁青少年：戒长时间入耳耳机、防噪声性聋