新闻链接：《生命时报》第1731期 第18版

发布时间：2023-8-25

作者：杨宇、吴巍巍

　　主动脉缩窄，指主动脉弓至降主动脉区域内的主动脉狭窄，通常发生在左锁骨下动脉远端的降主动脉。该病由胚胎发育异常所致，约占先天性心脏病的4%~6%，发病率约为4/10000例活产婴儿。

　　临床上，患者多表现为下肢低血压，上肢血压比下肢高20毫米汞柱以上。难治性高血压是主动脉缩窄最常见的心血管并发症，即使在儿童期进行过手术的患者，步入成年后高血压比例仍可达57%。高血压同时是冠心病、心室功能不全、主动脉瘤、脑动脉瘤破裂的重要危险因素，患者还可出现循环呼吸功能差、生长发育迟缓等表现。

　　主动脉缩窄可通过超声、CT、MRI等影像检查来测量其直径、狭窄程度等指标，也可通过计算流体力学获得血流动力学指标。目前，主要的治疗手段是外科手术、放置支架、球囊扩张等。随着外科手术技术的提高，体外循环和围手术期管理水平的不断进步，该病的治疗效果有了明显改善。▲