新闻链接：《生命时报》第1743期 第20版

　　发布时间：2023-10-15

　　作者：陈蒙蒙 路桂军

　　编者的话：从2004年开始，国际疼痛学会将每年10月的第三个周一设立为世界镇痛日，我国则将世界镇痛日所在的一周定为中国镇痛周。相关数据显示，我国患者对疼痛的控制不足，很多人不把痛当回事，即使治疗，也多是吃个止痛药而已，患者和医生均需提高科学规范化的镇痛观念。在今年的世界镇痛日到来之际，本版特邀专家全方位讲解如何科学合理地应对疼痛。

　　疼痛是病，不是矫情

　　根据国际疼痛学会的定义，疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快感觉和情绪情感体验，或与此相似的经历。世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第五大生命指征。通常情况下，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛是损伤或疾病的常见后果，一般在起病后不久减轻，并在完全愈合后消退。若疼痛持续存在，超过3个月以上时即被视为慢性疼痛或顽固性疼痛。

　　慢性疼痛是一种病，如今已引起全世界的高度重视。《中国疼痛医学发展报告（2020）》显示，我国慢性疼痛患者超过3亿人，且正以每年1000万-2000万的速度增长，构成了巨大的疾病负担。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。长期疼痛得不到缓解，可形成复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛，从而演变成难治性疼痛，不仅严重影响患者的躯体、心理和社会功能，还会影响到家庭乃至社会。

　　坚强、隐忍，作为一种美德或者英雄气概被深深烙印在很多人的骨子里，所以当遇到身体病痛时，很多人会首先选择“忍”。中国慢性疼痛患者超过3亿人，就诊治疗的却寥寥无几。统计研究显示，超七成疼痛患者“忍痛”不就医，仅28%的患者首次疼痛1天至10天内就诊。在疼痛产生初期，“过两天就好了”“吃片药就行了”“疼痛还用得着去看病吗”……就是在这样的想法支配下，很多患者忍到极限了才会去看病，致使生理和心理一直处于痛苦之中，生活质量急剧下降。

　　我们在临床工作中发现，很多慢性疼痛患者来就诊时，甚至已经无法工作和生活，除了自己全职看病之外，还需要家人的长时间照护。其中，有一个带状疱疹后遗神经痛患者让我印象非常深刻。15年前他接受了肝移植手术，之后出现了带状疱疹，皮疹愈合后仍一直严重疼痛，由于担心药物副作用，他一直不敢服用镇痛药，持续疼痛了15 年才来门诊向医生求助，令人唏嘘。

　　所以我再次强调，疼痛不是“矫情”，而是一种需要治疗的疾病。如果具有下列特征，你就该去看医生了：无法忽略的疼痛持续一个月以上；原本的疼痛突然加重，或性质发生改变；已经排除器质性疾病，但仍有疼痛。