北京清华长庚医院8月15日电（麻醉科供稿）近日，清华大学附属北京清华长庚医院援疆医师、麻醉科王琳琳顺利完成昆玉市首台全麻椎间盘脱出髓核切除术的麻醉，术后患者顺利返回病房，伤口无疼痛不适。

　　患者为一名43岁的维族女性，腰3-4椎间盘髓核脱出压迫神经根导致无法行走，需行全麻手术。但患者身高150cm，体重90公斤，腹型肥胖且有脑血管斑块病史，自发病来已卧床近四个月，有下肢深静脉血栓形成的风险。术前，王琳琳组织会诊，并联系外科检查心血管疾病，排除隐患。

　　由于该例手术为昆玉市人民医院第一例脊柱外科手术，此类手术俯卧位用的体位垫及头枕短缺，为满足需求，王琳琳和手术室护士们一起使用现有材料制作了胸垫及头枕，防止头面部、躯干部压伤的同时，助力手术切口暴露。

　　虽然正赶上医院新手术室启用第一天，但物资转运、摆放，手麻系统安装、修改、调试，麻醉机试检及各种风险点排查等都已提前准备好。

王琳琳（中）实施麻醉

　　术中，王琳琳采用快速诱导气管插管的方式进行麻醉，确认插管深度后固定气管插管，翻身俯卧位利用自制头枕进行头面部器官及气管插管的保护。为减少切口出血，在满足重要脏器灌注基础上，王琳琳适度控制性降压，在没有麻醉废气回收装置的前提下，术中开启小剂量吸入麻醉药进行麻醉深度维持，同时根据围术期禁食水时间、术中出血量调配输液种类及输液量。

　　历经5个半小时，手术结束，王琳琳细心叮嘱外科医生给予伤口局部注射局麻药以利术后镇痛。在意识、肌力、呼吸恢复后，患者平稳拔除气管导管，安全返回病房。压迫神经根的髓核摘除后患者双下肢活动自如，疼痛感解除，恢复良好。

　　为配合昆玉市人民医院创二甲任务，作为援疆麻醉医生，王琳琳面对不断扩充的手术量、不断增加的手术难度，从术前访视评估、准备，麻醉管理，文书书写，收费计价，到术后护送病患返病房、随访，工作中的每一个环节都亲力亲为。

　　与此同时，考虑到本院无麻醉医生的现状，王琳琳手把手地带教着一位外科住院医师，希望能够将其培养成为独当一面的麻醉医生。“虽然面临诸多挑战，但能用自己的所学，为边疆人民的健康做些实事儿，也就无愧于这身白衣，无愧于这段时光了。”王琳琳说道。（编辑  于悦超）