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医保精细化管理能力提升项目基地工作会在清华长庚圆满召开

北京清华长庚医院6月24日电(通讯员 李梦滢  陈四维)6月20日,由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办、清华大学附属北京清华长庚医院协办的现代医院医保精细化管理能力提升项目基地工作会首次会议于北京清华长庚医院顺利举办。

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国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主任杨爱平,现代医院管理能力建设专家委员会医院党建管理分委会副主任委员、北大人民医院原党委书记赵越,现代医院管理能力建设专家委员会医疗保险与支付分委会委员、国家卫生健康委医院管理研究所研究员焦建军,北京清华长庚医院董家鸿院士,清华大学医疗总监李国新,总执行长周碧琴与医院部分中层干部、职工出席会议。

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杨爱平发言

杨爱平为大会致辞,他向本次学术活动的举办表示高度认可,强调了在当前医疗改革背景下,提升医保精细化管理能力的重要性,并希望通过本次会议加强医院间的交流与合作,共同推动医保管理水平的提升。

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董家鸿发言

董家鸿作为基地领导代表进行发言,他说道,我院很荣幸被国家卫生健康委能力建设和继续教育中心评选为“医保精细化管理省级示范中心”,他对国家卫健委能力建设和继续教育中心和各位专家同道的参会和支持表示感谢,并希望通过本次会议借鉴先进经验,进一步提升医院的精细化管理能力,为患者提供更优质的医疗服务。

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赵越发言

赵越详细介绍了医保精细化管理能力提升项目的规划及工作进展。他在讲话中指出,希望通过标准化培训和科学管理,显著提升医院的医保管理水平,为整体医疗服务质量的提升奠定坚实基础。

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焦建军发言

焦建军介绍了各级基地的任务清单,他指出,各级基地需要明确职责,落实各项任务,以确保项目的顺利实施和预期目标的实现。

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论坛环节,国家医保研究院华科基地研究员姚强、国家医疗保障局CHS-DRG统计分析组组长胡牧、中日友好医院财务处处长许涛、北京大学第三医院经营管理办公室副主任杜圣普、重庆医科大学附属第一医院原医务处处长徐玲、中国社会保障学会医保专委会秘书长周剑、焦建军、北京大学国际医院医疗保障办公室副主任张春,从不同领域和角度深入探讨了现代医院医保精细化管理能力提升的实践经验和前沿理论,讨论了如何进一步推动医保管理体系的优化和提升。

本次会议,不仅为医疗行业的专业人士提供了交流和学习的平台,也为推动医保精细化管理的发展注入了新的动力,促进了专业知识的分享与传播,为未来的医疗改革和创新奠定了坚实的基础。


新闻链接

“医保精细化管理省级示范中心”介绍

“医保精细化管理省级示范中心”由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心组织遴选,是推动医保管理精细化、科学化发展的重要举措。日前,经过线上初筛、答辩复审、专家评估、名单公示等环节,北京清华长庚医院成功获批“医保精细化管理省级示范中心”。

我院经营管理团队在医保精细化管理领域进行了深入的探索与实践,由经营管理部主责,协同医保、病案、药剂、信息等部门共同协助临床专科探索建设基于CHS-DRG重点病种的临床路径管理体系,探讨依托临床路径应对DRG支付改革并提升医院经营绩效的思路方案,构建与CHS-DRG支付需求相结合、以重点病种为抓手的临床路径工作机制、配套激励方案、过程监管制度以及信息平台。

同时,在两年多实践中形成的“科主任-经营助理-临床路径负责医师-医保管理员-病案编码员-临床药师”六人工作小组,推动医院临床路径管理从顶层设计走向落地执行。国家卫生健康委能力建设和继续教育中心举办的中国现代医院管理典型案例评选中,我院申报的精细化管理案例分获2021年、2023年的医院运营管理优秀奖、医保精细化管理典型案例奖。