患者准备做血液透析

北京清华长庚医院10月21日电（通讯员 韩冬野 高红悦）收好无菌包，铺平床单，脱掉鞋子和外套，躺平、露出左臂——上面淡白的旧痕和淤青交错，那是透析两年，治疗和时光在余小平（化名）手臂上留下的印记。

两年前的春节，刚21岁的余小平突然变得很虚弱，吃不下东西，喘不上气，腿肿得厉害，白天没法下地活动，晚上甚至只有坐着才能勉强睡一会。挺到大年初四，家人赶紧带她到市里的医院检查，肾脏衰竭、心脏衰竭的临床诊断如晴天霹雳砸蒙了一家人。“我姑娘从小就皮实，连感冒都很少。”余小平的母亲说。当天，余小平直接被收入院，插上了氧气管，并接受了人生中第一次血液透析治疗，“终于能躺下睡个好觉了。”性格一向外向爽朗的余小平回忆说，但母亲却陷入了彻夜难眠。

患者（左一）及其母亲

经过治疗，余小平的心脏功能逐渐恢复，肾脏的衰竭却把她此后的人生和医院绑在了一起。“肾衰竭有急性肾衰竭和慢性肾衰竭大类，急性肾衰，很多是可逆的，及时干预后肾功能有恢复的可能；而由慢性肾病进展到终末期后的慢性肾衰竭，肾脏功能不可逆转。”器官移植中心肾移植科主任叶俊生介绍。一周三次血液透析，余小平的生活只剩下了医院和出租屋的两点一线，“上午做了透析，整个下午都没有力气，休息一天，又该做下一次了。”余小平说，她周末偶尔回家看看父母，分担点轻松的家务。

患者术前到北京清华长庚医院血液净化中心接受透析

年纪轻轻的怎么就走到了肾衰竭？“我们一个屋做透析的不到30人，40多岁和老年人居多，跟我年龄差不多的有3个，其中一个大学生比我还小一岁，今年刚22岁。”余小平说。生病前，她在老家热门旅游景区的餐饮业当服务员。“忙起来顾不上喝水，上厕所也很少。晚上打扫完卫生，基本到晚上十点十一点能回宿舍休息，第二天还要早起。”余小平说，她此前没有得过什么重病，也没有家族遗传史，只不过有些喝水少、睡得少、吃得不太讲究之类的小陋习。“肾脏发病隐匿，早期症状不明显，疲劳、食欲减退、轻微水肿等症状，容易被误认为是工作压力大、睡眠不足等常见问题。”叶俊生说，年轻人的不良生活习惯会持续伤肾，加快慢性肾病的进展，不及时干预，则会快速进展到终末期的严重状态。北京清华长庚医院自2018年开展肾脏移植业务以来，完成的700余例手术患者中，47.8%为45岁以下的青年人，最年轻的肾移植患者18岁。

为了做肾移植手术，一家人辗转多家医院进行治疗。今年9月，母亲陪着她到北京清华长庚医院做补充签字时，突然抬头问大夫：“我的肾摘一个给她行不行？”这个决定，在余小平母亲的心里揣了很久。2026年送走了家里的最后一位老人后，小女儿就成了她最大的心结，“她还那么年轻，往后我们老了走了，她怎么办。”

医师在为患者实施手术

经过系统评估，母亲配型成功。叶俊生详细介绍了亲属肾移植的优点，即亲属供肾配型匹配度更高、肾脏缺血时间更短，早期排斥及移植物功能延迟恢复风险相对较低，长期效果较好，但更详尽介绍了手术的风险，让母女再认真考虑下。没过两天，这位勇敢的母亲又来到了医师面前，她还是决定不竭余力地救治女儿。

10月19日，余小平母女先后被接进手术室，对于余小平来说，这是母亲用肾脏移植的方式，第二次“分娩”她的生命。

患者（左一）及其母亲10月29日出院

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日常护肾并不难 记住5个关键点

清华大学北京清华长庚医院肾脏内科副主任医师吕佳璇：保护肾脏的核心是“减负”和“保供血”，建议健康人群日常做好这5点：

1、饮水：每天喝1.5至2升白水，少量多次饮用，稀释尿液、排出代谢废物，避免憋尿；已有肾脏疾病人群饮水量请遵从医嘱。

2、饮食：每天摄入的食盐总量不超过5克，少吃腌制品和加工肉；避免高糖、高嘌呤食物，少喝含糖碳酸饮料和奶茶；

3、生活习惯：规律作息，避免长期熬夜，不要突然开展远超自身耐受的高强度大剂量运动，平时注意心态的调整，避免感染，减少免疫力下降的风险；

4、用药：谨慎使用药物和保健品，不迷信偏方、祖传秘方，避免滥用止痛药和不明成分中草药等；

5、体检：每年做1次尿常规、肾功能和肾脏超声检查，这3项检查能筛查出90%以上的肾脏病。