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【护理】深化专科协作 提升重症照护能力—— MICU联合腹膜肿瘤中心开展CRS+HIPEC术后护理专题培训

一、培训背景:聚焦前沿技术,夯实重症护理根基

为进一步提升ICU护理团队对腹膜肿瘤外科术后患者的专科照护能力,深化医护协作,促进患者术后快速康复与安全转归,2026年5月14日,MICU与腹膜肿瘤中心联合举办了“CRS+HIPEC(肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗)手术操作与术后护理要点”专题培训。本次培训特邀腹膜肿瘤中心于洋主治医师担任主讲,急重症中心总护士长吴筱筱、腹膜肿瘤科护士长方鹏出席指导,MICU护士长郑微微担任主持,教学骨干及临床护士积极参与,现场学习氛围浓厚,讨论热烈。

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二、培训内容:系统讲解CRS+HIPEC核心要点

肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)是当前治疗腹膜癌及腹膜转移瘤的核心手段,手术复杂、创伤大、术后管理难度高。患者术后常规转入ICU监护,对护理团队的理论基础、病情预判能力和精细化照护能力提出了极高要求。本次培训中,于洋医生围绕CRS的理论基础、常见转移部位、手术操作技术(包括电外科设备应用、腹膜剥除、脏器切除等)、HIPEC的作用机制、药物方案及术中护理配合要点等内容进行了系统讲解。他特别强调,完全切除肉眼可见肿瘤病灶是患者长期生存的基础,而HIPEC利用热疗与化疗的协同作用,可有效清除残余肿瘤细胞。此外,术中术后护理需重点关注生命体征监测、引流管管理、VTE防治及早期康复等关键环节。



三、答疑解惑:医护面对面,破解临床难题

为增强培训的针对性和实用性,MICU护理团队提前梳理了临床实践中的关键困惑,围绕HIPEC术中操作与术后管理难点,向于洋主治医师集中请教了以下问题:HIPEC的具体实施流程及术后监测护理重点;部分未行消化道手术患者术后使用奥曲肽的药理依据;术后早期康复的启动时机与下地活动指征;术后感染高风险期的出现时间及早期预警线索;患者留置造口支撑管及减压管的临床指征差异;术中植入热灌注泵的位置判断及术后维护使用;肝下、盆腔、脾窝三处引流管的留置原因及术中定位方法;术后大量补液的临床必要性及补液原则;以及HIPEC后患者引流液及汗液中化疗药物毒性的持续时间及医护人员的防护要求。于洋医生逐一进行了详细解答,不仅消除了护理人员的临床疑虑,也进一步明确了术后监护的重点与安全边界,为规范护理流程提供了有力依据。



四、持续深耕:以学促行,打造专科能力提升闭环

此次培训是继MICU与7B病房联合开展“人工股骨头置换术后复杂病例护理查房”之后,又一次以专科能力提升为导向的跨学科协作实践。通过医生走进ICU、面对面授课答疑的形式,实现了知识共享、理念融合与流程优化,有效提升了护理团队对复杂肿瘤术后患者的整体照护水平。MICU护士长表示,未来将继续在总护士长的带领下,围绕ICU常见术后病种,邀请相关专科医生开展系列培训,逐步形成“术前了解手术方式、术中掌握关键操作、术后精准护理”的闭环能力建设体系,为患者安全保驾护航。

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五、未来展望:医护融合,赋能重症照护新高度

从骨科到肿瘤外科,从联合查房到专题授课,MICU护理团队正以实际行动践行“以患者为中心、以专科为根基”的护理发展路径。持续深化的医护协作与专科融合,必将为重症患者带来更安全、更专业、更有温度的治疗与照护。